紓緩長期腰背痛

紓緩長期腰背痛

醫學報告顯示，約八成成年人一生中會經歷最少一次腰背痛。人的脊柱，由頸椎、胸椎、腰椎、薦椎及尾椎組成。

每節脊椎骨保護着脊髓神經脊，而脊椎上肌肉則輔助身體做出各種動作。腰背痛通常是指由腰背位置，如肌肉、肌腱、椎間盤或椎骨關節所引發之痛楚。腰背痛原因很多，有些是腰椎的病變造成，有些是長期姿勢不良或肥胖等造成。

另外，長期坐臥、不適當彎腰提舉重物也可能導致腰背痛。隨着年齡增長，加上缺乏運動，可能造成肌力不足，腰痛患者的比例也會愈來愈高。而長者背痛則大多是由於骨骼系統退化引起，如椎間盤退化及椎骨關節老化等。

腰背痛如何紓緩？有些人休息數天，塗點止痛膏或吃止痛藥便可紓緩痛楚。

部分病情嚴重者會去看醫生，之後會轉介物理治療。物理治療師會利用電療、熱療、腰椎牽引、手法治療、針灸、姿勢矯正和運動療法等方法去醫治。這些治療可以放鬆肌肉，減輕局部疼痛，幫助腰背回復正常，避免脊神經受到刺激。

可以說，腰背痛是一個訊號，提醒大家要留意自己的身體和習慣。減少腰背痛應從預防着手，包括糾正不良姿勢及避免長時間保持同一姿勢工作。

良好坐姿應該是坐着時保持背部挺直及收腹，椅子高度要適合，膝、髖關節與腰成直角彎曲，雙腳可平放地上，腰部有足夠承托。面向前方，避免頸部歪斜或前傾。正確站姿則是頭抬起、眼向前、左右肩膊平衡放鬆；胸微挺收腹、保持脊柱的自然S形弧位。當提舉重物時要注意姿勢，分腿站近要搬運之物件，曲膝挺腰，下肢發力，避免過分拉伸腰背。

工作前後，亦應定時做背部伸展運動，增強肌肉、韌帶柔韌度。如果養成恒常運動的習慣如游泳及多做腹部及深層背肌強化運動，可增加活動機能，減低受傷機會。腰背痛是現代都市最常見的病痛之一。

減少腰背痛的關鍵在於大家能夠明白處理腰背痛的正確觀念，加強自我管理意識，養成恒常運動的習慣，保持腰背健康。

作者為賽馬會流金匯一級物理治療師

24 Sep 2015

信報

腦內慢性瘀血

熊偉民醫生 腦當益壯

腦內慢性瘀血

相信任何人，不論男女老幼都試過頭痛！醫學上頭痛的成因非常多，但有一種在長者身上偶有發生的病症──「慢性硬膜下血腫」值得在此一提。此病症其實頗常見，只是一般人未必認識了解。所謂「慢性硬膜下血腫」，是指一種在腦部內的慢性積血；而瘀血則位於大腦與腦硬膜之間。典型的患者為老人家，往往病人在確診之前數星期均有經歷過頭部受碰撞的情況，而所謂的「碰撞」有時並不明顯，甚至連長者自己也未必有印象。無論如何，患者會感到有持續性的頭痛，且會日益嚴重。另外也會有嘔吐、肢體無力等病徵。嚴重個案更會因腦壓過高而有生命危險！

在這裏讓我先說明為何「慢性硬膜下血腫」會多在長者中發病。在長者中，因腦部退化收縮的緣故，腦部跟頭骨之間的「虛位」會愈來愈大而形成一個由腦水所填滿的空間。長者如有頭部劇烈搖晃或碰撞時，大腦跟頭骨會有着頗大的相互移動，令腦部血管受損而流血。一般流血的速度和血壓都不太高，在碰撞後初期長者並不會有太大的病徵，所以並不以為然。但數星期（典型時間為3星期）後，由於腦膜下腔的瘀血在被消化時會吸水膨脹，漸漸腦壓升高而產生病徵。

在醫治方法上，可分為保守治療或以手術消除瘀血。前者乃指有計劃地監察瘀血對腦部的壓力變化和病人的臨床病情。如果瘀血不多而病人情況穩定的話，可在一段時期後覆照掃描，已確定血塊逐漸地被吸收為止。相反，如果病人在起初時已頗嚴重，或者血塊在往後掃描上發現壓力有加強的趨勢，腦科醫生便會建議動手術來清除血腫。

至於腦科手術來說，多會進行「顱骨鑽孔引流」。顧名思義，此手術是在頭顱有瘀血的一面鑽上一至兩個孔，瘀血便能由此放出。一般情況下，手術可在一小時內完成，腦內壓力便會回復正常，病徵得以消除，而病人亦應會完全康復呢！

作者為腦外科專科醫生

hungwme@gmail.com

24  Sep 2015

信報

香港在互聯網+年代的機會

杜志挺 商管啟示

香港在互聯網+年代的機會

內地近年來大力強化互聯網+，互聯網+的英文可以是「Internet+」或是「+Internet」，但意思不同，如果是Internet+， 就是用互聯網為主體，其他商業活動圍繞着互聯網平台進行。例如Alibaba是個互聯網平台，Internet+的概念就是支持並發展這類平台，因為網絡效用的關係，這種平台有很大的流量。

平台價值和流量是指數函數關係，所以使用者享用的平台價值非常高；相對地，競爭對手的流量如果小，特別是新進的對手，他的平台價值就遠不如既有的成熟平台，因此無法與之競爭。以此類推，香港要發展一個電子商貿平台與內地競爭，是沒有可能的，除非這個平台是一種限制性平台，就是一個平台具有先天限制，無法直接由外部移入。

「智慧型都市」就是一種限制性平台，因為每個都市都有各自的特色和限制，以致於在一個都市適用的模式，另一個都市可能不適合，而發展一個新平台早期需要投入很多資金來吸引流量，因為早期流量小，平台價值低，很難吸引使用者，所以早期發展都是補貼使用者，以吸引人流。

雲端科技改變工作方式

發展智慧都市也需要用同樣的概念思考，如何讓早期使用者有誘因參與。舉例來說，如果所有香港人使用5G都是完全免費，就會有蜂擁的人開始享用這種極速通訊速度，許許多多的創意就會出來，特別是如果聯結了物聯網（Internet of Things），就有太多可能。比如居家可以裝置許多物聯網設備，像冰箱、馬桶等，這些設備和家庭醫師連線（或透過醫院和醫管局），經記錄、分析健康狀況後，當有需要注意的狀況發生時，家庭醫師就可以主動到訪，所以家庭醫師不再是坐在診所裏等病人上門，而是主動探訪病人，也不需要讓病人在不舒服的身體上，加上更多不舒服的等待時間。

這個免費的5G會激發更多O2O（Online to offline）的創新應用，像是現在流行的分享經濟（Sharing economy）中的Uber、Airbnb、GoGoVan等，在節奏快的大都市，特別適合發展。記得早期香港還有像八達通這種智慧都市產品，可以讓人引以為傲，現在好像想不出什麼領先的應用產品。

+Internet是不同的概念，是Business+Internet，就是企業經營要藉助互聯網向上提升，現在熱門的雲端科技和大數據都是很好的工具。近年藉由高速並可靠的網絡成長，便於分享與合作的雲端科技已經大大改變工作方式，同時也改變了經營方式。例如是微軟Office 365改變了以往銷售模式而以收取月費為主，再配合Onedrive、OneNote等工具，企業工作的方式也跟着被改變，空間限制減低，團隊合作性加強，專業性和協調能力依然重要。

大數據則是另一個熱門話題。企業面對大數據年代，第一是要接受數據是有價值的新觀念，而且這個價值可以高過產品本身。

以台北的Ubike為例，要騎Ubike就要先登記悠遊卡（就像香港的八達通），然後用這個卡到租賃站去刷卡借車，如果沒有車，App可以告訴你，哪個站有車或是什麼時候會有車還回來，在A點借的車也可以在B點還，所以Ubike的平台就存了什麼時候（When）、什麼人（Who）、在什麼地方（Where）借、還車（What）的眾多資料，如果這些資料只被用來作收費參考，就完全沒有大數據時代的思維，這些數據不只可以知道消費行為，還可以用來作都市再造。這樣看來，Ubike的收費標準不該是為了平衡消耗再加利潤，而是為了環保和都市行為分析，所以數據的價值可以完全高於產品本身。

據報載Netflix馬上要進入香港市場，Netflix是非常典型Movie one demand的大數據產業，從將電影串流（Streamline）到消費者端，業者可以完全掌握消費者行為，什麼時候（When）、誰（Who）、喜歡（Like）看什麼電影（What）， 更重要的是不喜歡（Dislike）看什麼電影，業者可以根據這些數據滿足大眾，甚至小眾需求，或甚至於創造需求，這樣可以完全改變並塑造消費行動。

總之，香港在互聯網+的年代機會是有的，關鍵在於觀念上有沒有跟得上。

作者為香港中文大學商學院教授

24 Sep 2015

信報

人工智能會毀滅世界？

機壹觸 未來報告

人工智能會毀滅世界？

幾位科技達人也憂慮人工智能的發展。Elon Musk 稱人工智能發展為「召喚惡魔」和「可能比核武還危險」；霍金認為「人工智慧可能是人類歷史的最後事件」（意謂導致人類滅亡）；比爾蓋茨說「不太理解那些對人工智能毫不擔心的人」。像《廿二世紀殺人網絡》或《復仇者聯盟2：奧創紀元》的Ultron 等，人工智能到底有多危險？

首先談談基本的重要知識。人工智能 (Artificial Intelligence) 可分為三個級別。第一級是「弱人工智能」(ANI, Artificial Narrow Intelligence)，第二級是「強人工智能」(AGI, Artificial General Intelligence)，第三級則是「超人工智能」(ASI, Artificial Super Intelligence)。「弱人工智能」的定義是專門某一範疇的人工智能，例如我們常見的下棋、電腦遊戲、股票交易、洗衫煮飯等的人工智能都屬此類。它們與高級人工智能的顯著分別是沒有離開該範疇的能力，和缺乏較高階的智能模式，例如學習、計劃、組織、歸納等。「強人工智能」的定義就是能做到一個成年人的所有思考活動，包括上述的學習、計劃、引申等。而「超人工智能」就是比人類的智能範圍還要高的人工智能。

幾年前學術界做過一個問卷調查，訪問了世界上最頂尖的人工智能專家，問他們認為AGI何時會來到，也就是電腦在所有類型的思考上有着和成年人類一樣的思考力。最樂觀的估計是2025年，最消極的估計是2070年左右，而中位數和大多數是2040至2050年，即是距今20至30年後。

超越人類想像

「弱人工智能」是我們常見的，這不是我們需要擔心的。專家擔心的是「強人工智能」和「超人工智能」。為什麼？因為「強人工智能」若有着人類的思考能力，就代表它能改進自己的智能。而這亦代表着它的智能將會成指數型 (exponential) 上升直趨無限大。試想像一下。人類自1940年代第一部電腦誕生以來，用了100年從「弱人工智能」造到「強人工智能」。2040年，「強人工智能」誕生了。而達到「強人工智能」後，這電腦靠自己的能力提升自己的智能，在12小時內就達「超人工智能」。

「超人工智能」是什麼？我們能理解什麼是智商80的智障人士，也理解什麼是智商180的天才資優生，但什麼是智商1880億的電腦，我們就不容易直接理解。這距離就好比蚯蚓和人類的距離。而這電腦的智能還會不斷向上呈指數型上升趨向無限大……這種智能提升，人類因受着腦脈衝、腦袋大小和細胞物質限制，是人類無法做到的。它的思考判斷就依賴其內部藉人工輸入、間接構成或經自動學習發展出的指令，但這指令的實行可以是人類倫理常識以外的，例如一個醫治疾病的「超人工智能」經計算後，發現最有效的解除疾病方法，是消滅全部有可能患病的人。

智商100-200的人類，能製造發光的燈泡和能到處連上互聯網的流動無線網絡和衞星，而智商1880億的電腦，能否從物理學科技上控制地球上每一個原子的位置？或完整破解基因序列，基因重組上解決一切疾病，甚至解除人類死亡的基因達到長生不死？甚至時間旅行和造出人工生命？這種「超人工智能」電腦若要消滅人類，根本不用發動戰爭，它可潛伏下來，殺人類一個措手不及，計劃到人類毫無還手之力，甚至幾分鐘內消滅全人類。

不過，倒轉來說，「強人工智能」亦很可能是人類需要的最後一個發明。因為以後就由這人工智能替人類做發明。人工智能的發展趨勢，值得一提Murphy's Law。這定律指出，所有有可能出錯的地方都會出錯，只要可能性存在。現代人工智能發展，在一眾創投和科技融資的聲勢下，正在商業激烈競賽中高速成長。有專家指出，我們正缺乏着和人工智能發展同樣力度的對安全措施的研究。無論是好是壞，人工智能將帶來劃時代的改變，而且是我們有生之年。到底帶來的是服務人類，使人類帶到更高幸福的天使，還是毀滅世界的惡魔，我們也將拭目以待。

23 Sep 2015

信報

資訊年代的企管文化

美寶 經管錦言

資訊年代的企管文化

隨着智能手機應用及社交網絡的普及，加上如GoPro等拍攝科技的突破，令「視覺、影像」對人際溝通模式的影響愈趨重要，就如預測明年廣告收入將達到15億美元的圖片分享網站Instagram，它的Director of Community, Amanda Kelso這樣形容：每天都有駱驛不絕的人流到Instagram，希望得到啟發，或從中學習世界的新事物。

Getty Images的Senior Director of Content Partnerships, Elodie Mailliet Storm則認為，影像是推動社會變革的一種重要的催化力量。2015年Getty Images發表的8大視覺趨勢（http://e.istockphoto.com/trends2015）為：（1）觀點角度、（2）信箱格式、（3）充滿格仔、（4）單色、（5）充滿感官、（6）超靜止、（7）多元人物、（8）動態的女性。其中以（1）觀點角度及（7）多元人物兩項值得討論。

觀點角度方面，Getty Images提到「視覺、影像」的觀點愈來愈個人化，這當然是由那些自拍神器、可穿戴（Wearable）的攝像鏡頭技術、方便使用的社交媒體所推動的。GoPro甚至推出可被動物佩戴的拍攝鏡頭，更令我們甚至可以狗狗的角度來看世界。

Google數據顯示，現在每天平均有破紀錄的9300萬張selfie在互聯網上載。更貼心，更獨特的生活方式和角度，是現今影像的一大趨勢，這類「視覺、影像」的應用，在最近的年輕勵志電影《破風》可見一斑。導演林超賢運用了大量的凌空拍攝，捕足台灣各地的奇美風景，營造壯麗而又危險的氣氛。

鼓勵員工多參與表達

另一個「視覺、影像」趨勢是不再單一的多元人物。多元人物才更能體現與表達現實世界，包括同性戀夫婦、殘障人物、不同的女性、各種體形和大小的人像。這些「視覺、影像」關鍵是使用表達及擁抱現實世界迷人的一面、多樣性和實質性。現今的企業，特別是市場推廣的專家，明白影像須能準確地代表現今多元的受眾。

在企業管理方面，鼓勵員工多參與、多表達，跟傳統的「從上而下」的溝通文化相比，孰好孰壞？

在這個資訊爆炸的年代，在「上」的已未必能全面掌握行業的所有資訊。鼓勵多角度多元化的參與，才可讓管理層有效地把市場這個拼圖拼砌出來。而市場亦因資訊爆炸，變化的步伐快速，在企業內建立有效率的溝通機制，才能令企業掌握先機。而且鼓勵員工參與和表達亦能提升員工的積極性，讓他們產生成就感，亦令公司付出的薪金產生最大的回報。

最近朋友談及她公司領袖培訓生（Management trainee）計劃，各培訓生培訓課程剛完成後紛紛想「闖出去」。其中有一個加入了一間資訊科技公司工作，在加入新公司只短短3個月，整個人脫胎換骨，判若兩人。

推動自由分享意見想法

由於舊公司的培訓制度相對依賴「師傅」的指導，在新公司，所有的公司產品都得靠自己在自學平台完成。這個培訓生對朋友說，以往在舊公司，要攪一個400人客戶活動，她要與多個部門開上幾個月的籌備會議。現在於新公司辦一個類似活動，由提意見到執行只需短短2星期，連她自己都難以置信！關鍵是她感受到老闆對她的信任和委派責任。原來年輕人可以學得如此快！小妮子的新公司是大名頂頂的Google，令小妮子「升呢」的真正原因， 不是Google有超級無敵的新鮮人培訓課程，亦不是Google有超級無敵的教練或導師，而是Google的企業文化！

Google的企業文化，跟剛提到的觀點角度及多元人物兩個趨勢很相類，開宗明義成功之道首要是「人」。第二就是致力羅致包括不同人生階段、不同國籍等人才，務求切實反映世界各地不同市場的需求。第三是保持開放的文化，相信每個人都是功不可沒的貢獻者，推動自由分享想法和意見文化，例如每周的TGIF讓同事直接向高級管理層提出的問題和意見；辨公室的設計及內置的餐廳都是同一個目的，就是鼓勵團隊之間溝通、互動。

朋友說，動聽的企業文化比比皆是，一般都是只有口號，沒有做到，但Google提倡的企業文化，就在那位加入公司才3個月的小妮子身上不言而喻了。

同一位員工，差不多的薪金，她在Google裏的生產力、投入度及對公司業務理解和參與，均比之前的公司多出數倍。這並不是因為Google超卓的產品，而主要是因為其企業文化。今天的企業在市場上競爭、產品的研發、服務的提升固然重要，但企業營運成本控制，員工的生產力和素質提升，也可帶來可觀的效益。

現在年輕人所擁有的能力與知識，對世界的理解、掌握，可能已遠超乎你我的年輕時代。香港及一般亞洲國家的文化較注重經驗，講究論資排輩及階級觀念，很容易把年輕人的活力和創意壓下去，最終是一種資源浪費，亦削弱了不單是企業本身也是香港的競爭力。作為有遠見的企業領袖，在這個資訊爆炸的年代，要快快拿出作領袖的氣魄，摒除落伍的論資排輩、由上而下的管理文化，有效地利用年輕人的觀點、多元，全面的與市場接觸，並迅速的回應，令企業邁向卓越。

作者為香港科技大學工商管理碩士校友會會員

22 Sep 2015

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打工致富嘅路已經唔通

打工致富嘅路已經唔通

一個有頭腦嘅大學畢業生，在2015年投身社會做事，比起我哋廿年前出道嘅，會有乜嘢分別？

人工可能分別唔大，而家比起廿年前，第一份工可能只係多兩千蚊。但係呢兩千蚊，廿年後嘅今日未夠你去睇場Madonna。廿年前出嚟做嘢，做三四年可以搬出嚟自己住，而家要等到結婚，兩份人工加埋先可以搬出嚟住。過去七年是租金火箭升空期，房屋租金個別可以升兩三倍，人工點會有兩三倍升幅？唔好話遲出世廿年，遲七年出道，世界已經唔同晒。

廿年前大把機會，你會覺得自己只會人工年年加，加到滿意為止。唔滿意，即走，魚唔過塘唔肥。今日，有腦嘅你知道機會唔係必然。可惜嘅係，唔係個個都有腦。

香港失業率奇低，世界艷羨水平，但係生活指數世界頂級水平，好多人已經跌落營營役役水平。有腦嘅大學生，如果睇得穿上一代打工致富嘅路已經唔通，夠膽出嚟博，用自己最叻最有興趣嘅本事搵食，佢仲有機會發達。

否則，一直打份工一心供斷層樓，恐怕捱唔到層樓供斷。

這代年輕人有條件去博

廿年前大學生走出嚟，其實唔夠而家啲後生仔咁好條件、咁多路數。廿年前，大學生真係出嚟賺錢畀家用，而家住埋食埋屋企，人工其實係零用。廿年前出過國留過學嘅，返到嚟英文都係麻麻地。而家放洋回來嘅，言行舉止係成個鬼仔，係真正識講英文，咯咯聲。佢哋冇即時負擔，要博要衝，起碼有五六年放膽去做。佢哋可以博中嘅成功機會大過廿年前。況且，廿年前嘅成功指標只有一個，就係搵到錢。

今日，後生仔起步已經唔窮，毋須要用搵錢嚟證明成功，大把唔用錢嘅指標去證明佢哋做得好，叻仔叻女。廿年前嘅大學生，唔會有呢啲視野同氣概。

每個年代都有新嘅發達方程式，只有嗰個年代嘅人先至見得到。而家嘅年代應該唔再係地產同股票，但至於係乜嘢，我希望呢代人有本事見得到。

22 Sep 2015

信報